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肝内胆管结石可以做手术吗?
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寻医问药
类别:
寻医问药
发布日期:
2006.09.28
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详细内容:医生说我只是很小的一点阴影而已,但我想做手术,不知道可不可以? 答案:肝胆管结石的手术治疗
肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,手术有效率为85%。手术时期应在病情稳定期和感染相对控制阶段。外科治疗的基本原则是:解除梗阻、去除病灶、通畅引流。在术前必须充分了解肝内胆管结石的分布情况和有无胆管狭窄。常用的检查方法有B超、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)、经口逆行胰胆管造影(ERCP)、CT和磁共振胰胆管成像(MRCP)。手术治疗失败的主要原因是肝胆管狭窄,所以应仔细解剖肝胆管和显露2-3级胆管。常用的胆道引流术包括胆总管外引流术、胆胰管括约肌切开术或成形术、胆总管十二指肠吻合术、间位空场胆管十二指肠吻合术、胆管空肠Roux-Y吻合术等,选择何种方式应依据患者和医院情况。
原发性肝内胆管结石(以下简称肝内结石)系指原发于左右肝管分叉以上部位的结石,是胆道外科最复杂,最难治而又常见的非恶性疾病。肝内结石有手术和非手术方法治疗。目前,仍以手术治疗为主。多年临床实践证明,手术治疗的效果可靠,约有85%可以收到较好的远期效果。
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